미세동맥문합시 혈관의 개존 및 치유과정에 미치는 혈관냉동의 영향
EFFECTS OF VASCULAR FREEZING ON PATENCY AND HEALING FOLLOWING MICROARTERIAL ANASTOMOSIS IN RABBITS
유선열, 유보영,
소속 상세정보
유선열 ( ) - 전남대학교 치과대학 구강악안면외
유보영 ( ) - 전남대학교 치과대학 구강악안면외과학교실
KMID : 0355619990250010013
Abstract
결론
미세동맥문합술시 혈관냉동이 동맥의 개존과 치유에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위
하여, 대조군에서는 리도카인을 점적하면서 가토 대퇴동맥의 단단문합술을 시행하였고 혈관
냉동군에서는 액화 질소 분사에 의 한 혈관냉동 후 단단문합술을 시행하고 문합 전, 문합
후 1일, 7일 및 14일에 Thallium-201 방사능을 이용하여 양측 하지의 동맥 혈류지수를 측정
하였으며, 술 후 14일에 문합부의 치유 상태와 혈관 내강의 변화를 광학현미경 및 주사 전
자현미경으로 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
육안적 소견상 대조군과 혈관냉동군 모두 만족스런 혈관경련 해소 효과를 나타냈고 두 군
간에 별다른 차이가 없었다. 혈관냉동군의 평균 동맥 혈류지수는 대조군에 비해 높은 경향
을 나타냈으나 두 군간에 유의한 차이는 없었다. 광학현미경 소견상 혈관냉동군의 세포 충
실도는 대조군에 비해 감소되어 있었고 중막의 근섬유는 불규칙한 배열을 나타냈다. 주사
전자현미경 소견상 혈관냉동군에서 문합부 주위의 내경은 대조군에 비해 확장되어 있었다.
이상의 결과는 리도카인의 국소적 투여법에 비해 혈관 냉동법이 동맥혈관문합술 후 개존
에 효과적이며 문합부의 치유에 유해한 영향을 나타내지 않음을 시사하였다.
The aim of this study was to evaluate the effect of vacular freezing on the patency
and healing following microarterial anastomosis. Twenty rabbits were used. In the
control group, end-to-end anastomosis was performed on the left femoral artery with
lidocaine dropping over the artery. In the vascular-freezing group, vascular freezing was
done with a hand-held liquid nitrogen oxide spray for 5 seconds and followed
anastomosis on the right femoral artery. The peripheral perfusion scan using
Thallium-201 were taken using a dual-headed gamma camera and the blood flow index
of both legs was calculated at pre-anastomosis, 1, 7, and 14 days after anastomosis.
The animals were sacrificed at 14 days after anastomosis and the anastomosis arteries
were harvested for histologic and scanning electron microscopic examination.
Macroscopically the reliefs of vascular spasms were satisfactorily obtained in both
groups. The mean blood flow index of the vascular-freezing group was slightly higher
than that of the control group in peripheral perfusion scan, and there was no significant
difference between two groups. Microscopically the decreased cellularity and the
disarranged arterial wall were observed, but no harmful effect on the healing of
anastomosis was found in the vascular-freezing group in compared with the control
group. By the scanning electron microscope, the patency of the vascular-freezing group
was better than that of the control group.
The results suggest that the vascular freezing method was effective for patency and
had no harmful effect on healing after microarterial anastomosis in compared with
topical application of lidocaine.
키워드
vascular freezing; arterial patency; microarterial anastomosis;
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